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As 11 perguntas mais frequentes sobre infertilidade respondidas por um especialista

Quando decidimos “ir para o bebê”, tudo é duvidoso, principalmente se a gravidez não chegar nos primeiros meses. É quando nos perguntamos a temida pergunta: terei um problema de infertilidade?

Muitas vezes, o medo do desconhecido nos engana nessa situação, que já afeta 20% dos casais espanhóis. Profissionais como a Dra. Rafaela González, diretora da clínica de Almeria do grupo de reprodução assistida IVI se reúnem diariamente em consulta com casais cheios de dúvidas. Ela nos resolve os mais frequentes.

1. Quais são as causas da infertilidade?

As causas da infertilidade são geralmente divididas em três terços: feminino, masculino e uma combinação de ambos. Entre as causas femininas, as mais comuns estão relacionadas a problemas nos ovários, útero ou trompas. Obviamente, nas mulheres todas as patologias estão associadas ao componente da idade: a partir dos 35 anos de idade, o potencial reprodutivo diminui e, após 40 anos, a possibilidade de gravidez é inferior a 10%. No caso dos homens, pode haver alterações nos testículos, obstrução dos ductos, patologias na próstata, alterações na ejaculação ou ereção e alterações no sêmen.

2. Qual é a diferença entre infertilidade e esterilidade?

A infertilidade ocorre quando a mulher nunca engravida e a infertilidade quando ela é bem-sucedida, mas essa gravidez não termina. A verdade é que, embora sejam conceitos diferentes, hoje a maioria dos profissionais usa os dois termos de forma intercambiável.

3. Quando ir a uma clínica de fertilidade?

Deve-se entender que nem todos os casais engravidam no primeiro mês em que tentam. A recomendação geral é chegar até nós depois de um ano mantendo relacionamentos regularmente (pelo menos duas vezes por semana) sem usar nenhum método contraceptivo.

Esses prazos mudam se a mulher tiver mais de 38 anos ou se houver patologias adicionais, como ovário policístico, endometriose, se ela foi submetida a uma cirurgia ginecológica … Nesses casos, a consulta deve ser cedo e falamos cerca de seis meses .

4. Existe uma maneira de engravidar mais facilmente?

É importante saber como o nosso ciclo menstrual funciona para aumentar as chances de engravidar. Nas mulheres com regras regulares, é fácil calcular o momento mais fértil, que coincide com a ovulação. Isso acontece 14 dias antes da queda da regra: os dias mais férteis seriam os três ou quatro anteriores e os três ou quatro subsequentes. Agora, existem muitas aplicações que calculam esses prazos e são bastante úteis, desde que falemos, como eu disse antes, sobre mulheres com períodos estáveis.

5. Quais são os grandes inimigos durante o processo de reprodução assistida?

Eu diria que o grande inimigo é o estresse, a carga emocional que todo esse processo acarreta. Ele medo de enfrentar algo desconhecido e, acima de tudo, não conseguir cumprir seu objetivo de ter um filho.

Em quase todas as clínicas, o apoio psicológico é oferecido a casais submetidos a tratamentos de reprodução assistida. Pessoalmente, acho que a parte que os casais mais valorizam é ​​a empatia que têm com o médico, que você se sente à vontade com ele, que confia no profissionalismo dele. Se a empatia e o bom relacionamento forem adequados, isso favorecerá o sucesso do tratamento. Os médicos que se dedicam à reprodução, uma parte muito importante do tempo que dedicamos à consulta, dedicamos à parte da assistência emocional aos nossos pacientes. Fazemos ginecologistas, mas também fazemos alguns companheiros no caminho da infertilidade, o que é bastante difícil em muitas ocasiões.

6. Posso escolher o sexo ou qualquer uma das características físicas do meu filho?

Na Espanha, a escolha do sexo do bebê é totalmente proibida. Isso só seria permitido em casos muito específicos em que houvesse uma doença paterna ou materna ligada a cromossomos sexuais.

Os médicos são responsáveis ​​por escolher a amostra de sêmen mais adequada para cada mulher e uma amostra compatível será escolhida levando em consideração características como grupo sanguíneo, cor da pele, olhos ou tamanho.

7. Até que idade você pode ser mãe com segurança?

A lei diz que uma mulher pode ser submetida a tratamento de fertilidade enquanto está em idade reprodutiva, mas não especifica qual é essa idade. Na Espanha, por consenso, a maioria dos centros de reprodução Não realizamos tratamentos acima de 50 anos.

Se, quando falamos com segurança, nos referimos à saúde da mãe e do bebê, isso depende do estado de saúde da paciente no momento da busca pela gravidez. Temos pacientes absolutamente saudáveis ​​de 46 anos que têm ótimas gestações. E também há mulheres de 30 anos com patologia associada, hipertensão, diabetes … tudo o que exigirá controle mais completo e poderá ser descompensado. Mais do que idade é o estado de saúde da pessoa que será tratada.

8. Quais são as chances de ter um filho com uma anormalidade cromossômica?

As mulheres, à medida que envelhecemos, estamos gerando mais embriões com anormalidades ou cromossômicas, como a Síndrome de Down. A natureza tem seus mecanismos de defesa: na maioria dos casos, a gravidez não ocorre ou o corpo a rejeita e produz um aborto. Assim, com a idade, a possibilidade de apreensão do embrião diminui e a possibilidade de aborto aumenta.

Atualmente, os pacientes têm acesso a tratamentos mais específicos, como o diagnóstico genético pré-implante, que consiste em estudar geneticamente os embriões antes de implantá-los nas mulheres. A partir dos 40 anos, geralmente o recomendamos.

9. Quanto custa um tratamento de fertilidade?

Depende do tratamento. O preço básico da inseminação artificial pode ser de 800 euros por tentativa. Se falamos de fertilização in vitro seria de cerca de 5.000 euros com os ovos da mãe; se tivermos que recorrer aos óvulos de um doador, estaríamos falando de 7.000 ou 7.500 euros e o esperma do doador também tem um custo adicional. A inseminação com diagnóstico genético pode custar cerca de 8.000 euros, sempre por tentativa.

10. Às vezes, pode ser necessário recorrer à reprodução assistida para uma segunda gravidez, mesmo que a fertilização tenha ocorrido naturalmente na primeira vez?

Geralmente não é o mais comum, mas acontece. Muitas vezes tem a ver com a idade. Se você já teve o primeiro em idade avançada, o segundo pode custar mais porque a idade é um condicionador importante. Além disso, à medida que nosso estado de saúde muda, o mesmo acontece com nosso estado reprodutivo. Nos homens, o homem produz esperma quase a cada dois meses e a qualidade dependerá de sua dieta, se estiver estressado, se consumir tóxico … Existem muitas circunstâncias que influenciam a fertilidade.

11. Quais são minhas chances de engravidar após o tratamento?

Hoje, 90% dos casais conseguem ter um bebê se realizam tratamento em média três vezes. A possibilidade de engravidar na primeira tentativa é de 50% e aumenta à medida que mais tentativas são feitas.

Via IVI

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