Puberdade precoce: o que é e quais são os sintomas em meninas e meninos

A puberdade é o período de transição entre a infância e a idade adulta. E sabemos que uma criança alcançou esse estágio em que os sinais sexuais começam a aparecer (como aumento dos seios ou testículos) e crescem mais rapidamente até a idade adulta.

É considerada uma evolução normal entre as idades de oito e 13 nas meninas e entre nove e 14 nos meninos. Mas o que acontece se ocorrer cedo? Quando você fala sobre a puberdade precoce? Quais são os seus sintomas? Você tem algum risco para a saúde de nossas filhas menstruar precocemente?

O que é considerado puberdade precoce?

É normal que a puberdade comece entre 8 e 13 anos em meninas e entre 9 e 14 anos em meninos. Essa ampla faixa etária é condicionada, em grande parte, por fatores genéticos, responsáveis ​​por cerca de 75 a 80% dessa variabilidade.

Mas também fatores ambientais, como nutrição, exercício ou status socioeconômico, eles podem alterar a taxa de maturação das crianças e fazer com que eles se desenvolvam cedo.

Se os sinais sexuais aparecem antes dos oito anos nas meninas e nove nos meninos, fala-se em puberdade precoce.

Enquanto que quando o desenvolvimento não começa entre 13 e 14 anos, fala-se em atraso puberal e é essencial estudar as diferentes causas do hipogonadismo.

Isso é explicado pelo Dr. Antonio Conejo, chefe do serviço de pediatria do Hospital Internacional Vithas Xanit, que resolve algumas das dúvidas mais comuns sobre o desenvolvimento sexual prematuro e os riscos que isso pode acarretar.

Quais são os sintomas da puberdade precoce?

• Meninas. Desenvolvimento progressivo das mamas, aceleração do crescimento e primeira menstruação precoce (menarca). Geralmente, a primeira menstruação ocorre entre um e três anos após o aparecimento dos seios. Se chegar mais cedo, pode ser um sinal de puberdade precoce.

• Crianças. Aumento do tamanho dos testículos e pênis, pelos musculares e corporais, aceleração do crescimento e alteração da voz.

Na maioria das vezes, serão sinais isolados que não implicam verdadeira puberdade precoce e não requerem tratamento.

E a regra?

O primeiro período ou menstruação aparece entre um ano e meio e três anos após o início do aumento da mama. É comum que, alguns meses antes de aparecer, as meninas percebam que elas aumentam o corrimento vaginal.

Isso é explicado pela Associação Espanhola de Pediatria, que acrescenta que é comum o período ser irregular nos primeiros meses, mas que será regulado à medida que o corpo amadurecer.

Entre a aparência do restante dos sinais pré-puberal e a regra, há tempo de reação, podendo ser interrompido se o pediatra considerar necessário.

No entanto, antes de qualquer um desses sintomas em uma menina com menos de oito anos, você tem que ir ao pediatra, para que você possa detectar o mais rápido possível uma puberdade precoce. Realize os testes apropriados e avalie se deve ou não interromper a evolução da puberdade.

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O que causa a puberdade precoce?

• Na maioria das vezes, é simplesmente devido a uma racionalização do processo normal, por fatores genéticos ou ambientais.

• Outras vezes, devido a uma anormalidade na hipófise ou no hipotálamo, a área do cérebro que a controla. Se chama puberdade precoce central, PPC.

• Outra possibilidade, embora muito rara, é que as glândulas que produzem hormônios sexuais (os ovários nas meninas e os testículos nos meninos) comecem a trabalhar por conta própria, mais cedo do que o normal. Se denomina puberdade precoce periféricaPPP.

• Também pode ser que a pequena glândula localizada acima dos rins comece a produzir hormônios masculinos fracos (andrógenos) antes dos oito anos de idade. Isso pode causar crescimento de pelos pubianos ou axilares e odor corporal, em meninos e meninas. Se chama adrenaquia e geralmente não requer tratamento.

Como é diagnosticado?

O pediatra ou criança endócrina pode realizar:

• Uma análise do gráfico de crescimento.

• Um exame de sangue para avaliar os hormônios hipofisários e sexuais que controlam a puberdade. Se eles revelarem que a criança tem CPP, será realizada uma ressonância magnética do cérebro para garantir que não haja anormalidades subjacentes.

• Radiografia da mão e punho esquerdo, para avaliar a idade óssea e, assim, determinar até que ponto a puberdade está progredindo, como avança e como pode afetar a altura final da criança.

Quando a puberdade precoce deve ser tratada?

O principal risco da chamada puberdade precoce central (CPP) é causar baixa estatura na idade adulta, pois o crescimento para muito cedo. Embora nem sempre aconteça, o tratamento adequado pode ajudar a criança a ter mais tempo para crescer.

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Portanto, o principal objetivo do tratamento farmacológico é interromper a produção de hormônios envolvidos na hipófise e desativar os esteróides sexuais. Isso interromperá o aparecimento dos sinais da puberdade e atrasará o início dos períodos nas meninas.

Mas, como esclarece o Dr. Antonio Conejo, chefe do serviço de pediatria do Hospital Internacional Vithas Xanit:

“Você precisa estudar cada caso em particular, para ver se realmente existe alguma anomalia que cause puberdade precoce, porque na maioria das vezes é completamente normal e não influencia o desenvolvimento das crianças”.

Mas mesmo que nosso filho não precise de tratamento medicamentoso, precisamos estar vigilantes quando “se desenvolver cedo”.

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A puberdade precoce também produz um amadurecimento psicológico que pode apresentar problemas de desajuste na escola. Sofre alterações físicas e emocionais para aqueles que não estão preparados ou preparados para lidar (como aumento do peito ou aparecimento de menstruação). E nós temos que apoiá-los.