Remédios naturais para aumentar a produção de leite: não há evidências científicas de que eles funcionem

A falta de leite é uma das principais preocupações das mães que amamentam. Falhar em saber quanto o bebê mama e em não calcular a quantidade de leite que produzimos, muitas vezes gera ansiedade e dúvidas sobre se o leite que o bebê bebe é suficiente.

A grande maioria das mães é capaz de produzir todo o leite que o bebê precisa (ou seus bebês, no caso de gêmeos ou amamentação em conjunto). E, no entanto, às vezes encontramos bebês que ganham pouco peso ou mães que precisam complementar a amamentação com fórmula artificial. Podemos beber algo nesses casos para aumentar a produção de leite?

O que são galactogogues?

Galactogogues são substâncias que estimulam a produção de leite. Costumamos falar de dois tipos: galactogogos farmacológicos e não farmacológicos (ou naturais).

Dentro do primeiro grupo, existem certos medicamentos que, sem serem especificamente projetados para essa finalidade, podem aumentar a produção de leite. Estes Os galactogogos farmacológicos só podem ser administrados sob supervisão médica e por um curto período de tempo.; Como qualquer medicamento, não faltam efeitos adversos, portanto, o risco e o benefício de seu uso devem ser equilibrados.

Galactogogues naturais

Por milhares de anos, plantas, infusões e outros produtos naturais têm sido utilizados para aumentar a produção de leite materno. Especialmente em culturas não ocidentais, é comum que as parturientes ofereçam certas plantas e alimentos para aumentar a produção e a qualidade do leite.

Existe evidência de que os galactogogos naturais funcionam?

Não. Hoje não há evidências científicas de que os galactogatos naturais funcionem. Existem vários artigos publicados sobre galactogogues à base de plantas; alguns deles descrevem um aumento no volume de leite e / ou nos níveis de prolactina. No entanto, todos eles têm uma metodologia pobre que os torna de qualidade muito baixa e pouco confiáveis ​​(poucos pacientes, muito poucos dados coletados, acompanhamento ruim, avaliação objetiva ruim …).

É comum ouvir que alguém trabalhou (mãe, tia, avó …), mas essas experiências pessoais eles precisam ser cientificamente comprovados. Às vezes, a melhora pode ser devido ao efeito placebo: sabendo que estamos bebendo algo que aumentará o leite, ganhamos confiança e isso nos dá a impressão de que produzimos mais.

O protocolo ABM (da Academia de Medicina da Amamentação, Medicina da Amamentação) afirma que:

“Como o estado atual da pesquisa em galactogogo é relativamente inconclusivo e todos os agentes têm efeitos adversos potenciais, você não pode recomendar nenhum galactogogo farmacológico ou herbal específico no momento. “

Portanto, precisamos de mais estudos, com metodologia adequada, para determinar se essas substâncias aumentam ou não a produção de leite materno.

No Guia de Prática Clínica para amamentação e em publicações recentes, são analisados ​​os diferentes artigos publicados sobre galactogogues naturais com conclusões semelhantes.

Os galactogogues naturais são seguros?

A web por excelência para verificar a compatibilidade de medicamentos e outras substâncias com a amamentação é www.e-lactancia.org, projeto da APILAM (Associação de Promoção e Pesquisa Científica e Cultural do Aleitamento Materno).

Algumas substâncias são seguras (por exemplo, cardo de leite), mas outras, como anis ou erva-doce, podem ter efeitos adversos no bebê. De fato, podemos encontrar descritos na literatura casos de intoxicação no bebê após consumir certas infusões às mães.

Por exemplo, a Rosti publicou em 1994 o envenenamento de dois bebês de 15 e 20 dias (que foram ao pronto-socorro com perda de peso, hipotonia, letargia e vômito) após consumirem suas mães com grandes quantidades de infusão contendo erva-doce, anis e galega e que tomaram com o objetivo de aumentar a produção de leite. É importante observar que as infusões e outras preparações à base de plantas não possuem uma dose padronizada de preparação e existe a possibilidade de interação com outros medicamentos, além de uma reação alérgica.

Quais são os galactogogues naturais mais frequentemente utilizados?

• Cardo de leite: desta planta são utilizados seus frutos. Foi atribuído um efeito protetor hepático. Existem trabalhos que avaliam sua eficácia como galactogogo em vacas e humanos, mas são inconclusivos. O risco de amamentação é muito baixo, uma vez que dificilmente é excretado no leite.

• A cerveja, amplamente utilizado em diferentes culturas devido à crença de que o aumento da produção de leite pode ter o efeito oposto. O álcool aumenta os níveis de prolactina (hormônio “responsável pela amamentação), mas diminui a secreção de ocitocina (o hormônio responsável pela ejeção do leite) e pode diminuir a produção de leite entre 10 e 25%. Além disso, o álcool difunde-se no leite materno, afetando a criança. 0,0% de cerveja pode ser consumida durante a amamentação.

• Levedura de cerveja É um fungo usado para fazer cerveja, pão e vinho através da fermentação. Embora tenha sido utilizado para esse fim, não há evidências conclusivas de sua eficácia como galactogogo.

• Feno-grego: Esta semente foi e é amplamente utilizada para aumentar a produção de leite e está incluída em várias preparações para esse fim. Seu efeito foi estudado em vários estudos, alguns deles encontram aumento na produção de leite e em outros não há efeito. Mais estudos são necessários para determinar seu efeito como um galactogogo. Em quantidades moderadas, seu consumo é seguro durante a amamentação, no entanto, em altas doses, pode produzir hipoglicemia (diminuição do açúcar no sangue). Além disso, dá um cheiro de urina e leite ao xarope de bordo, o que forçaria a descartar a doença do xarope de bordo.

• Erva-doce: Os frutos desta planta foram utilizados para tratar cólicas infantis e como galactogogo, mas não há evidências de que a produção de leite aumente; de fato, devido ao seu efeito estrogênico, poderia até diminuí-lo. Além disso, não faltam efeitos adversos. Dois casos de letargia, vômito e hipotonia são descritos em dois bebês e suas mães após tomá-lo excessivamente. O site e-lactancia.org descreve seu consumo como inseguro durante a amamentação.

• Manjericão: usamos frequentemente como condimento na cozinha (aproveito a oportunidade para lembrar a importância de lavá-lo bem). Tradicionalmente, tem sido utilizado em infusões e como óleo essencial, dando-lhe várias propriedades. Como nas anteriores, não há evidências de sua eficácia como galactogogo e, além disso, seu consumo durante a gravidez ou lactação, bem como em crianças pequenas, não é recomendado.

• Anis: culinária amplamente utilizada e infundida para aliviar vários desconfortos. Muito usado por anos para aliviar as cólicas da criança (e atualmente não é recomendado). Não há evidências de que a produção de leite aumente e, em altas doses, possa até diminuí-la, além de ser tóxica. A Agência Europeia de Medicamentos (EMA) não recomenda seu uso em crianças menores de 18 anos.

• Camomila: amplamente utilizado como antiespasmódico, digestivo e anti-inflamatório; não há evidências de que seja eficaz como galactogogo, há apenas alguma publicação anedótica. Alguns de seus componentes parecem passar para o leite materno, mas não existem dados de toxicidade, portanto seu consumo moderado é considerado seguro durante a amamentação.

Se tomarmos infusões de ervas, que precauções devemos tomar?

• Verifique sua compatibilidade com a amamentação. Como eu disse anteriormente, uma fonte confiável é www.e-lactancia.org
• Não tome demais. Muitas infusões são seguras em doses baixas, mas podem ser tóxicas se ingerimos grandes quantidades. O “natural” nem sempre é inofensivo
• Se estivermos tomando algum medicamento, verifique se a planta não interfere com ele. Vários produtos à base de plantas aumentam os níveis de anticoagulantes, como varfarina ou heparina.
• Use um fonte confiável; Às vezes, uma planta é confundida com outra com propriedades tóxicas.

Sem infusões, sem sucos, sem água: até seis meses do bebê, apenas amamentação exclusiva

Qual é a melhor maneira de aumentar a produção de leite?

Amamentação frequente e sob demanda com uma técnica correta É o melhor galactogogo. A autoconfiança materna também desempenha um papel importante.

Antes de uma mãe com baixa produção de leite, recomenda-se avaliar a técnica de amamentação e aumentar a frequência das vacinas, favorecer o contato pele a pele e a autoconfiança; lembre-se disso a grande maioria das mães é capaz de amamentar seus bebês. A hipogalactia primária (a incapacidade da mãe de produzir leite) aparece em uma porcentagem muito pequena de mulheres.