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Posso beber leite se estiver amamentando? Derrubamos outro falso mito

Os mitos sobre a amamentação são inúmeros e muitos se concentram na amamentação: tome esse ou outro alimento para aumentar a produção de leite, evite outros que produzem gás, bebem mais ou menos líquidos … Recentemente, várias mães têm Ele disse que parou de beber leite para evitar uma possível intolerância às proteínas do leite de vaca em seus bebês.

O que é verdade nisso? Intolerância é o mesmo que alergia? Como saber se nosso bebê sofre? Se pararmos de beber leite, podemos continuar produzindo leite materno?
Resolvemos todas as dúvidas neste post.

O que é alergia às proteínas do leite de vaca?

É uma das alergias alimentares mais frequentes em crianças, pois é um dos primeiros alimentos a que estão expostas. A alergia às proteínas do leite de vaca é uma reação anormal do nosso corpo quando bebemos leite ou seus derivados. É uma reação mediada por um mecanismo imunológico, em que nosso corpo reage a algumas proteínas do leite e essa reação ocorre novamente se a tomarmos novamente.

E qual é a intolerância às proteínas do leite de vaca?

No caso da alergia às proteínas do leite de vaca, distinguimos dois tipos, dependendo do mecanismo pelo qual a alergia ocorre:

  • Mediada por imunoglobulina E (IgE): lesões cutâneas geralmente ocorrem e a reação é muito rápida, quase imediatamente após o consumo de leite (minutos a 2 horas)

  • não mediada pela imunoglobulina E: o que sabíamos como intolerância às proteínas do leite de vaca. Os sintomas geralmente aparecem mais tarde (horas, dias ou semanas) após o consumo do leite e afetam principalmente o sistema digestivo.

Como sei se meu bebê é alérgico a proteínas do leite de vaca?

Os sintomas de uma alergia podem variar e afetar diferentes órgãos: pele (urticária, dermatite), sistema respiratório (dificuldade em respirar, fadiga, tosse) e sistema digestivo (vômito, diarréia, cãibras).

A alergia “típica” às proteínas do leite de vaca (alergia mediada por IgE) é mais fácil de diagnosticar. Como dissemos, as lesões de pele (manchas, urticária …) geralmente aparecem quase imediatamente após a ingestão. Além disso, sintomas respiratórios ou digestivos também podem aparecer. Temos diferentes testes complementares que nos ajudam a diagnosticá-lo (podemos determinar a IgE contra as proteínas do leite de vaca em um exame de sangue e / ou realizar testes cutâneos).

A chamada intolerância às proteínas do leite de vaca (alergia não mediada por IgE), por outro lado, tem um diagnóstico mais difícil. Os sintomas geralmente são digestivos: evacuações com sangue vermelho, vômitos e diarréia com pouco ganho de peso, incluindo constipação, refluxo gastroesofágico ou cãibras graves. Nesse caso, o diagnóstico será baseado na clínica e no teste de exclusão-provocação (veja se os sintomas melhoram excluindo o leite de vaca da dieta e veja se eles reaparecem após reintroduzi-lo).

Se você tiver dúvidas sobre se seu bebê pode ser alérgico às proteínas do leite de vaca, consulte seu pediatra.

Existem proteínas do leite de vaca no leite materno?

Sim. Se a mãe bebe leite de vaca ou derivados, uma pequena parte dessas proteínas pode passar para o leite materno, principalmente betalactoglobulina.

Se, como mãe, paro de beber leite durante a gravidez e a amamentação, pode ser benéfico para o meu bebê?

Este estudo recente compila e analisa as diferentes evidências sobre a prevenção primária das principais alergias alimentares. Não há evidências de que a restrição do leite de vaca e derivados durante a gravidez e a lactação impeça a ocorrência de alergia alimentar no bebê.. Pode até ter o efeito oposto; Existem estudos que sugerem que uma restrição alimentar durante a amamentação pode favorecer a sensibilização e alergia alimentar de crianças.

Além disso, tanto a amamentação quanto a gravidez são períodos com risco nutricional para a mãe. Se a mãe parar de tomar laticínios por qualquer motivo, deve consultar o médico para evitar possíveis déficits nutricionais. Também não há evidências de que a ingestão de vitaminas e outros suplementos nutricionais pela mãe impeça o desenvolvimento de alergia às proteínas do leite de vaca.

Alimentação saudável durante a amamentação: o que você deve saber

Podemos evitar uma alergia às proteínas do leite de vaca?

Não se conhece prevenção efetiva de
alergia alimentar
, de acordo com diferentes sociedades científicas no documento de consenso sobre alergia ao leite de vaca não mediado pela IgE de 2018. Alguns especialistas concordam que A amamentação exclusiva por pelo menos 4 meses (é aconselhável mantê-la por até 6 meses) pode impedir o desenvolvimento de alergia às proteínas do leite de vaca.

Existem alguns estudos de baixa qualidade que sugerem que o uso de fórmulas hidrolisadas pode prevenir alergias às proteínas do leite de vaca em crianças em risco. No entanto, as revisões sistemáticas e as metanálises mais recentes, incluindo a Revisão Cochrane de 2018, não encontram evidências suficientes para recomendar o uso de tais fórmulas.

Eles concluíram que nenhuma evidência significativa foi encontrada para apoiar a alimentação de curto ou longo prazo com o leite em pó hidrolisado em comparação com o leite em pó com leite de vaca para a prevenção de doenças alérgicas em bebês que não podem receber aleitamento materno exclusivo.

Outras intervenções, como leite de soja, ingestão pré e / ou probiótica pela mãe também não se mostraram eficazes na prevenção da alergia ao leite de vaca.

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