Reserva ovariana: o que é e como afeta sua fertilidade

As mulheres nascem com uma reserva ovariana limitada. Ou seja, após o nascimento, novos óvulos não ocorrerão mais, mas, ao contrário, à medida que viramos anos, a quantidade de óvulos está diminuindo.

Obviamente isso afeta nossa fertilidade, portanto, ao planejar quando é o melhor momento para ser mãe, é essencial que as mulheres conheçam seus reserva ovariana e tomar decisões com o tempo sobre sua maternidade.

O que é a reserva ovariana?

A reserva ovariana indica a quantidade de óvulos disponível para uma mulher em um momento específico de sua vida, bem como a qualidade deles. É um dos indicadores para avaliar a fertilidade feminina. Uma baixa reserva ovariana (DOR) é uma das causas da infertilidade feminina.

Este indicador permite que as mulheres conheçam seu nível de fertilidade e as chances de gravidez de acordo com a reserva ovariana disponível. Você saberá quanto pode esperar ter filhos e terá espaço para encontrar soluções para o risco de infertilidade.

Quantos oócitos temos?

Algo que nem todo mundo sabe é que o feto começa a fabricar ovos a partir das nove semanas de gestação e, por volta do quinto mês de gestação, já tem um número impressionante: cerca de sete milhões de oócitos (os chamamos de oócitos porque é o nome que recebem) ovos imaturos).

Quando nascemos, no entanto, esse número cai consideravelmente em um processo chamado “apoptose”, no qual ocorre uma morte celular programada e causada pelas mesmas células.

Então, as mulheres nascem com uma dotação ovariana de cerca de um milhão de oócitos, um número que está diminuindo à medida que giramos os anos.

Na puberdade, esse valor é reduzido para aproximadamente 400.000 ou 500.000 óvulos. Em cada um dos ciclos menstruais que começam mês a mês a partir deste momento, apenas cerca de 400-500 oócitos atingirão a ovulação.

Aproximadamente 10% das mulheres sofrem uma diminuição da função ovariana antes do normal.

Reserva ovariana de acordo com a idade

Cada mulher tem suas próprias circunstâncias pessoais que intervêm ao decidir quando é o melhor momento para ser mãe, como carreira profissional, estabilidade emocional e econômica …

Do ponto de vista biológico, a OMS indica que a idade mais segura para conceber está situada entre 20 e 24 anos.

A fertilidade começa a declinar aos 27 anos, mas é a partir dos 35 anos quando a reserva ovariana piora consideravelmente.

Pesquisadores da Universidade de St. Andrews confirmam que, a partir dos 35 anos, a reserva ovariana de uma mulher está quase em 10% do total. E aos 40 anos, a mulher mal possui óvulos de qualidade sem falhas reprodutivas e / ou cromossômicas, sendo sua reserva ovariana de 3%.

A partir dessa idade, a reserva ovariana continua a diminuir até acaba completamente, aproximadamente entre 45 e 55 anos.

Causas da baixa reserva ovariana

Além da idade da mulher, existem fatores que podem acelerar o declínio na reserva ovariana, como por exemplo:

• Seja fumante ou use drogas
• Anomalias cromossômicas
• Ter sido submetido a tratamento quimioterápico
• Cistos ovarianos causados ​​por endomentriose
• Problemas genéticos
• Problemas imunológicos
• Tumores benignos ou malignos

Como a reserva ovariana é medida

A idade da mulher é um marcador que determina qual é a reserva ovariana disponível. É lógico que em idade avançada, menos reserva ovariana. No entanto, é um marcador impreciso.

Além disso, diferentes testes podem ser realizados para medir a reserva ovariana. Você deve procurar um especialista em fertilidade, que fará você um ultra-som para contar os folículos antrais (pequenos sacos de líquido que contêm um ovo imaturo) e um exame de sangue para medir os seguintes hormônios:

Hormônio Folículo Estimulante (FSH)

A concentração de FSH deve ser medida entre o terceiro e o quinto dia do ciclo menstrual Um nível de FSH acima de 10 mUI / ml indica uma baixa reserva ovariana.

Inibina B

É um hormônio produzido na primeira metade do ciclo pelas células da camada externa de pequenos folículos. Quanto menor o valor da inibina B, menor a reserva ovariana. Um valor de inibina B inferior a 35-40 pg / ml revela alterações na reserva ovariana.

Estradiol

Também deve ser medido entre o terceiro e o quinto dia do ciclo menstrual. Os valores normais de estradiol no início do ciclo são inferiores a 40 pg / ml e os valores altos estão relacionados à diminuição da reserva ovariana. No entanto, não é um dos melhores marcadores.

Hormônio antimülleriano

O hormônio antimülleriano (AMH), também chamado de “hormônio inibidor de müllerian”, é uma substância secretada pelos folículos ovarianos. É uma glicoproteína que é expressa em mulheres desde a puberdade até atingir a menopausa. A análise desse hormônio serve para ver quantos óvulos válidos a mulher ainda possui nos ovários.

Níveis de AMH entre 0,7 e 3,5 ng / ml são considerados normais. Níveis abaixo de 0,7 ng / ml estão associados a uma diminuição da reserva ovariana.

Finalmente, um fato: se você deseja conhecer sua reserva ovariana, a IVI oferece às mulheres entre 25 e 38 anos que desejam planejar sua gravidez um teste gratuito para calcular sua reserva ovariana (aqui mais informações)

Jared | O que é a reserva ovariana e o que fazer se você quer ser mãe e tem mais de 30 anos

Em bebês e mais | Vitrificação de ovos, a técnica de preservação da fertilidade que permitirá que Eva Longoria seja mãe aos 42 anos